A Ansiedade e o Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC

 A Ansiedade e o Transtorno Obsessivo Compulsivo  - TOC

Adultos, adolescentes e crianças podem desenvolver TOC.
Pessoas  com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) sofrem de obsessões e compulsões.

Obsessões

Obsessões são pensamentos recorrentes e persistentes, impulsos ou imagens que não conseguem “sair da sua cabeça”. Eles são, na maioria das vezes, intrusivos e inadequados, causando acentuada ansiedade ou sofrimento. Exemplos dessas obsessões são: uma visão de sua casa em chamas e você no chão por causa de um acendedor esquecido no fogão ou o desenvolvimento de uma doença terrível devido aos germes em uma maçaneta de porta. Os pensamentos indesejados e intrusivos muitas vezes obrigam a pessoa a executar repetidamente comportamentos e rotinas ritualísticas (compulsões) para tentar controlar a sua ansiedade.

Compulsões

A compulsão é um comportamento forçado e repetido, que apesar de sua inadequação ou irracionalidade é uma resposta ao desconforto causado pela obsessão. Retomando os exemplos do fogão e da maçaneta da porta: os comportamentos associados seriam girar repetidamente o botão ligado e desligado do fogão e lavar e esfregar excessivamente as mãos até que elas se tornem rachadas ou sangrem. Alguns passam horas a fio realizando rituais complicados que envolvem a lavagem das mãos, contagem, ou verificações e checagens para afastar pensamentos persistentes indesejados, sentimentos ou imagens.

Obsessões e compulsões ocorrem simultaneamente. Uma obsessão faz com que uma enorme ansiedade ( “a casa vai queimar!”) seja reduzida pela compulsão ( “Se eu verificar e reavaliar o fogão, a casa não vai queimar”) .

A maioria das pessoas que têm TOC, têm consciência de que as suas obsessões e compulsões são irracionais, mas mesmo assim sentem-se impotentes para detê-las. É muito importante compreender que estes processos e ações mentais ocorrem na mente consciente. 

Quando você tem um transtorno obsessivo compulsivo, você está plenamente consciente de que seus pensamentos e comportamentos podem ser irracionais, mas você não tem nenhum controle sobre eles.

Esta desordem perturba sua vida quando o stress de uma obsessão e o comportamento repetitivo de uma compulsão ocupa a sua vida por horas ou até mesmo a maior parte do dia e os comportamentos obsessivo-compulsivos causam uma interrupção na sua vida diária, trabalho e /ou relacionamentos. ”Eu passo tanto tempo checando, contando e limpando”…

O transtorno obsessivo compulsivo pode ser diagnosticado rapidamente uma vez que os sintomas (obsessões/compulsões) começam a se manifestar de imediato. Aproximadamente 50% das pessoas apresentam sintomas de TOC imediatamente após um evento estressante. No entanto, muito poucas pessoas buscam ajuda imediatamente. Muitas pessoas adiam o tratamento do TOC até 5 a 10 anos após o aparecimento dos primeiros sintomas.

As manifestações do Transtorno Obsessivo Compulsivo envolvem obsessões e compulsões:

Obsessões podem centrar-se sobre qualquer coisa. No entanto, a forma mais comum de TOC baseia-se no medo de contaminação (obsessão), seguido por lavagem excessiva das mãos (compulsão).
A segunda obsessão mais comum é autodúvida, como “Será que eu lembrei de fechar a porta?” Ou “O que eu posso ter esquecido?” Horas podem ser desperdiçadas verificando e reverificando a porta, o fogão, etc. Além disso, pensamentos repetitivos, especialmente envolvendo sexo ou agressão, podem permanecer interminavelmente na mente e causando culpa e vergonha.
Também é muito comum para o TOC envolver a necessidade de simetria. Por exemplo, se você tem uma necessidade de simetria, você pode passar horas amarrando os sapatos até que estejam com a tensão exata e os cadarços perfeitamente alinhados. A necessidade de simetria pode se manifestar de outras formas também, como sempre alternando entre os lados direito e esquerdo durante as atividades.
O filme “Melhor É Impossível”, estrelado por Jack Nicholson, fornece um excelente exemplo de comportamento TOC. O personagem de Jack Nicholson demonstra os meandros intermináveis de viver com esta doença.

OBSESSÕES – Pensamentos intrusivos e indesejados

• Preocupação irracional e constante sobre sujeira, germes ou contaminação.
• Preocupação excessiva com a forma, arranjo, ou simetria.
• Medo de que os pensamentos ou impulsos negativos ou agressivos irá causar danos pessoais ou danos a um ente querido.
• Preocupação com a perda ou com o ato de jogar fora objetos com pouco ou nenhum valor.
• Preocupação excessiva em, acidentalmente ou propositadamente, ferir outra pessoa.
• Sentir-se excessivamente responsável pela segurança dos outros.
• Pensamentos desagradáveis envolvendo imagens religiosas e sexuais.

COMPULSÕES – Comportamentos ritualísticos e rotinas para aliviar a ansiedade ou angústia

• Limpeza => Repetidamente lavar as mãos, tomar banho, ou limpar utensílios domésticos, muitas vezes por horas.
• Verificação => Verificação e reverificação várias centenas de vezes por dia se as portas estão trancadas, o fogão está desligado, o secador está desligado, etc.
• Repetição => Incapacidade de parar de repetir um nome, frase ou atividade simples (como passar por uma porta várias e várias vezes).
• Rituais mentais => revisão interminável de conversas e contagem. Repetição contínua de “bons” pensamentos para “neutralizar” pensamentos ou obsessões “ruins”. Ato excessivo de orações,  e uso de palavras ou frases especiais para neutralizar obsessões.

Estes comportamentos podem interferir com a rotina normal da pessoa, escola, trabalho, família, ou atividades sociais. Várias horas todos os dias podem ser gastas com foco em pensamentos obsessivos e realização de rituais aparentemente sem sentido. Tentar se concentrar em atividades diárias pode ser difícil.

Possíveis sinais de Transtorno Obsessivo Compulsivo incluem:

• Evitar lugares públicos e eventos sociais.
• Acumular ou recolher excessivamente vários objetos.
• Atraso frequente para o trabalho / escola / compromissos por causa de um impulso irresistível de verificar novamente ou refazer certos atos.
• Ficar ansioso se a sua rotina é interrompida ou algo está fora do lugar.

Os sinais de TOC variam drasticamente dependendo de como o transtorno se manifesta. O sintoma mais proeminente do TOC é apresentar um comportamento ilógico, comportamentos repetitivos que perturbam sua vida. Um exemplo de um sintoma ilógico seria lavar as mãos excessivamente.

Causas do transtorno obsessivo compulsivo

Os fatores biológicos e comportamentais contribuem para o desenvolvimento do distúrbio obsessivo compulsivo. Cientistas comportamentais acreditam que as obsessões são pensamentos fixos associados com determinados objetos, pensamentos, sentimentos, comportamentos, desejos, imagens e / ou objetos, enquanto compulsões são objetos e / ou experiências que se tornaram associados com medo, ansiedade ou perigo. Uma compulsão é semelhante, muito semelhante, a uma obsessão, na medida de que ambas são consideradas como uma resposta condicionada a estímulos específicos. Em outras palavras, certas atividades que ajudaram a diminuir o medo particular, no passado, podem se tornar parte de um repertório de estratégias de redução de ansiedade.
Os pesquisadores descobriram que os medicamentos que promovem a produção de serotonina são mais eficazes do que os medicamentos que afetam outros neurotransmissores no cérebro. Por conta disso as pessoas com TOC parecem ter a atividade cerebral aumentada em várias partes do cérebro, sugerindo, assim, um componente biológico para TOC.

Se não tratado, o TOC pode interferir com todos os aspectos da vida da pessoa. Portanto, se desconfia que tem TOC, procure um médico psiquiatra e faça uma consulta.